التثدي عند الرجال
تعرف على أسباب وعلاج التثدي عند الرجال
ahmed saed
التثدي عند الرجال | التثدي هو تضخم أو تورم في أنسجة الثدي عند الذكور، ويمكن أن يصيب أحد الثديين أو كليهما، ويكون الأكثر شيوعًا بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين عند الذكور أو عدم توازنها مع مستويات هرمون التستوستيرون، كما يُعرَّف التثدي بأنه تكاثر حميد لأنسجة الثدي الغدية لدى الرجال.
التثدي عند الرجال
التثدي الفسيولوجي شائع عند الأطفال حديثي الولادة والمراهقين وكبار السن من الرجال، إنه محدود ذاتيًا ولكن يمكن علاجه لتقليل الضيق العاطفي والانزعاج الجسدي، اما التثدي غير الفسيولوجي فقد يكون ناتجًا عن حالات مزمنة مثل تليف الكبد، قصور الغدد التناسلية، القصور الكلوي؛ استخدام الأدوية أو المكملات أو العقاقير غير المشروعة؛ ونادرًا الأورام.
ما الذي يسبب التثدي عند الرجال ؟
يحدث التثدي عند الرجال بشكل شائع بسبب عدم التوازن بين هرموني الأستروجين والتستوستيرون، حيث يتحكم الإستروجين في السمات الأنثوية بما في ذلك نمو الثدي، بينما يتحكم التستوستيرون في سمات الذكور مثل كتلة العضلات وشعر الجسم، وعلى الرغم من أن كل من هذه الهرمونات تنتج الصفات المعتادة التي تظهر عند الذكور والإناث، إلا أن الذكور تنتج كمية صغيرة من الإستروجين وتنتج الإناث كمية صغيرة من هرمون التستوستيرون، وتسبب مستويات هرمون الاستروجين عند الذكور المرتفعة جدًا أو غير المتوازنة مع مستويات هرمون التستوستيرون التثدي.
يحدث التثدي عند الرجال بشكل طبيعي في أوقات مختلفة من حياة الرجل. هذه المراحل هي:
بعد الولادة، لا يزال الأولاد حديثي الولادة تحت تأثير الإستروجين الذي تلقوه من أمهاتهم أثناء نموهم في الرحم، حيث يولد أكثر من نصف الذكور حديثي الولادة بأثداء متضخمة، ويزول التثدي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة.
في سن البلوغ، تتغير مستويات الهرمونات خلال فترة البلوغ عادة من 12 إلى 14 سنة، وعادة ما يزول تضخم الثدي بعد ستة أشهر إلى سنتين من بداية سن البلوغ.
في منتصف العمر وما بعده، غالبًا ما يصل تضخم الثدي إلى ذروته لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 عامًا، حيث يعاني واحد من كل أربعة رجال في هذه الفئة العمرية من تضخم الثدي.
ما هو علاج التثدي عند الرجال؟
في حالة الاستجابة للطرق الأخرى، يتم إجراء العلاج الجراحي للتثدي بالطرق التالية، إما عن طريق شفط الدهون حيث يتم إزالة الدهون الزائدة في منطقة الثدي دون إزالة أنسجة الثدي نفسها، وإما عن طريق استئصال الثدي، وفي هذه الحالة يتم إزالة أنسجة الثدي بالكامل عن طريق عمل شق فيها، ويتم تحديد أيا من الخيارين وفقا لحالة المريض الصحية، ووفقا لمعدل التثدي الذي يعاني منه المريض كذلك.
جراحة لتصحيح التثدي عند الرجال
عندما يأتي المرضى بشكوى من التثدي عند الرجال، فإنهم عادة ما يشكون من وجود كتل في ثديهم مع أو بدون دهون زائدة في الثدي، وعادةً ما تتضمن جراحة إزالة أنسجة الثدي شفط الدهون الزائدة، والإزالة الجراحية لأنسجة الثدي الغدية الزائدة من خلال شق في هامش مجمع الحلمة الهالي أو استئصال الجلد في ثدي الذكور الكبير جدًا، ومن المهم أن يقوم جراحك بإجراء فحص جسدي مناسب لثدييك لتأكيد التثدي واستبعاد الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي عند الذكور.
يتضمن التحضير لجراحة التثدي عند الرجال التأكد من التوقف عن الأدوية التي تزيد من خطر النزيف، والإقلاع عن التدخين وزيادة التغذية لدعم التعافي والشفاء بعد الجراحة، ويقوم معظم الجراحين بإجراء العملية تحت تأثير التخدير العام، ولكنها أيضًا إجراء مناسب تمامًا لإجراء العملية تحت التخدير الفموي والتخدير الموضعي، كما يستخدم العديد من الجراحين المصارف بعد الجراحة لتقليل فرصة تجمع السوائل، ومن الشائع أيضًا استخدام سترات الضغط والثلج للمساعدة في السيطرة على الألم وتقليل التورم والسيطرة على الكدمات.
الشفاء بعد جراحة التثدي عند الرجال
في المرضى الذين يحتاجون فقط إلى شفط الدهون لتصحيح ثديهم المتضخم، يمكنهم العودة إلى ممارسة الرياضة والعمل عادة في فترة قد تكون أقل من أسبوع واحد، اما بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى الاستئصال الجراحي لأنسجة الثدي الزائدة، قد يستغرق الأمر ما بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع للشفاء بدرجة كافية لتحمل الأنشطة الروتينية، وفي بعض الحالات يستطيع المرضى العودة إلى العمل بعد الجراحة في 7-10 أيام، كما يمكنهم العودة إلى صالة الألعاب الرياضية لأداء تمارين القلب في أسبوعين ورفع الأثقال في 4 أسابيع باستثناء المضاعفات من الجراحة.