علاج البهاق .. تعرف علي أنواعه وعوامل خطره

علاج البهاق ، لا يوجد طريقة مثلى يمكن إتباعها في الوقاية من مرض البهاق أو أن تمنع وتتجنب الإصابة بمرض البهاق وذلك بسبب نتيجة معرفة الأسباب الحتمية وراء الإصابة به، إلا أنّه من الجيد أيضاً اتّباع كافة وسائل العناية بالجلد وعدم التعرض إلى أشعة الشمس الحارقة ليتم علاج البهاق ذاتياً.

علاج البهاق ..

لا يوجد دواء يمكنه وقف عملية البهاق، لكن بعض الأدوية عند استعمالها بمفردها أو مع العلاج بالضوء التي يمكن أن تعمل على استعادة بعض لون البشرة.

ماهو البهاق ؟ 

البهاق مرض يسبب ظهور بقع يفقد فيها الجلد لونه، وعادة ما يزيد حجم هذه البقع فاقدة اللون مع الوقت، كما قد تصيب هذه الحالة الجلد في أي جزء من جسمك، ويمكن أيضًا أن تصيب الشعر وداخل الفم. هو مرض مكتسب، يكون عرضه الوحيد بقع فاتحة اللون على الجلد، حيث أن نسبة انتشار المرض هي 1% بين مجموع السكان في جميع أنحاء العالم دون علاقة لأصل أو لجنس، يبدأ المرض لدى أكثر من 50% من المصابين قبل عمر 20 سنة. يكون البهاق أكثر وضوحًا لدى أصحاب الجلد الغامق وذلك بسبب اختلاف الألوان، يبدأ البهاق بشكل عام في منطقة مكشوفة من الجسم بعد التعرض للشمس في الربيع أو لإصابة، حيث تتفاوت الإصابات في حجمها لتختلف بين مساحات صغيرة وقليلة إلى مساحات واسعة.  لا يوجد مع البهاق أي اضطراب لكنه من المعروف أن الإصابة به نتيجة اضطراب انفعالي، حيث لا يوجد تأكيد على أن البهاق يرجع إلى عامل نفسي كما أنه لا يوجد أي أساس للافتراض بأن البهاق يصاحب عملية خبيثة أي سرطانية كامنة.

أنواع البهاق:

 

• البهاق غير القطعي:

 يتصل بشكل وثيق مع ظروف المناعة الذاتية؛ حيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا  الجسم، مما يؤدي إلى بقع بيضاء في كافة نواحي الجسم.

• البهاق القطعي: 

يتم اقتصاره على جانب واحد أو منطقة واحدة في الجسم، وعادة ما يبدأ في عمر مبكر.

• البهاق الشامل (المنتشر):

 يضم جميع أعضاء الجسم، كما لا توجد طريقة لتحديد ما إذا كان البهاق سوف ينتشر أو يظل مقتصراً في مكان واحد.

أسباب البهاق : 

على الرغم من أن أسباب البهاق غير معروفة تمامًا، إلا أنه يوجد عددًا من الأسباب المحتملة والتي قد تشمل الآتي:

 

1. اضطراب المناعة الذاتية: 

قد يطور الجهاز المناعي للشخص المصاب أجسامًا مضادة يعمل على تدمير الخلايا الصباغية.

 

1. عوامل وراثية:

 بعض العوامل التي قد تزيد من فرصة الإصابة بالبهاق يمكن أن تكون موروثة، حيث حوالي 30% من حالات البهاق وراثية.

 

1. العوامل العصبية:

 يمكن أن يتم إطلاق مادة سامة للخلايا الصباغية عند النهايات العصبية في الجلد.

 

1. التدمير الذاتي: 

يؤدي خلل في الخلايا الصباغية إلى تدمير نفسها.

قد يحدث البهاق أيضًا نتيجة أحداث معينة، مثل: الإجهاد البدني أو العاطفي؛ نظرًا لأنه لا يبدو أن أيًا من التفسيرات يوضح الحالة تمامًا، فمن المحتمل أن مجموعة من هذه العوامل مسؤولة عن البهاق.

عوامل خطر الإصابة بالبهاق ..

تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:

• إصابة أحد أفراد العائلة بالمرض.
• وجود تاريخ عائلي لأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثلًا إذا كان أحد الوالدين مصابًا بفقر الدم الخبيث والتي هي حالة من أمراض المناعة الذاتية قد يؤثر هذا على زيادة فرصة الإصابة بالبهاق.
• وجود حالة أخرى من أمراض المناعة الذاتية.
• الإصابة بسرطان الجلد، أو سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
• وجود تغيرات محددة في الجينات المعروفة بأنها مرتبطة بالبهاق.

علاج البهاق ..

يقوم changemeclinics بذكر أهم وأبرز  علاج البهاق ما يأتي:

1. العلاج الدوائي : لا يوجد دواء يعمل على إيقاف عملية البهاق، لكن بعض الأدوية عند استعمالها بمفردها أو مع العلاج بالضوء التي يمكن أن تعمل في استعادة بعض لون البشرة، وتشمل أبرز العلاجات الدوائية ما يأتي:

الأدوية التي تتحكم في علاج الالتهاب : قد يؤدي وضع كريم كورتيكوستيرويد (Corticosteroid) على الجلد المصاب إلى عودة اللون ويساهم في علاج البهاق ، حيث يكون أكثر فاعلية عندما يكون البهاق لا يزال في مراحله المبكرة. ويتميز هذا الكريم بالفعالية والسهولة في الاستخدام، ولكن قد لا تلاحظ تغيرات في لون بشرتك لأشهر عديدة، كما تتضمن الآثار الجانبية المحتملة ترقق الجلد أو ظهور خطوط على الجلد.

الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة : قد تكون مراهم مثبطات الكالسينيورين (Calcineurin inhibitor) مثل: تاكروليموس (Tacrolimus) أو بيميكروليموس (Pimecrolimus) فعال للأشخاص الذين يعانون من مناطق صغيرة من التصبغ وخاصةً على الوجه والرقبة. لكن حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من وجود ارتباط محتمل بين هذه الأدوية وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد.

2. الإجراءات الطبية : تشمل أبرز الإجراءات الطبية ما يأتي:

العلاج بالضوء :

ثبت أن العلاج بالضوء بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق حيث يوقف أو يبطئ تطور البهاق النشط، قد يكون أكثر فعالية عند استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات الكالسينيورين.

العلاج المركب بين السورالين والعلاج بالضوء :

يجمع هذا العلاج بين مادة مشتقة من النباتات تطلق عليها سورالين (Psoralen) مع العلاج الكيميائي بالضوء لإعادة اللون إلى بقع الضوء، وبعد تناول السورالين عن طريق الفم أو وضعه على الجلد المصاب فإنك تتعرض للأشعة فوق البنفسجية. على الرغم من فعالية هذا العلاج إلا أنه  يصعب التحكم به وقد تم استبداله في العديد من الممارسات بعلاج الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق.

 

إزالة اللون التصبغ .. 

يستخدم هذا النوع في علاج البهاق ، إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، حيث يتم تطبيق عامل إزالة الصباغ على الأماكن غير المصابة من الجلد، حيث يعمل ذلك على تفتيح البشرة تدريجيًا بحيث تختلط مع الأماكن التي تغير لونها. يتم العلاج مرة أو مرتين يوميًا لمدة تسعة أشهر أو أكثر.

3. العمليات الجراحية : تشمل أبرز العمليات الجراحية ما يأتي:

ترقيع الجلد: يقوم الطبيب بنقل أقسام صغيرة جدًا من الجلد الصحي المصطبغ إلى أماكن فقدت الصبغة، ويتم استعمال هذا الإجراء في بعض الأحيان إذا كان لديك بقع صغيرة من البهاق. وتتضمن المخاطر المحتملة:

العدوى، والتندب، واللون المتقطع، وفشل المنطقة في إعادة التلوين.

الترقيع بالبثور :  يقوم الطبيب في هذا النوع بإنشاء بثور على الجلد المصطبغ من خلال الشفط، ثم يقوم بعد ذلك بزرع قمم البثور في الجلد المتغير اللون. وتتضمن المخاطر المحتملة: التندب، وفشل المنطقة في إعادة التلوين، وقد يسبب تلف الجلد الناتج عن الشفط إلى ظهور بقعة أخرى من البهاق.

زرع المعلق الخلوي : يقوم الطبيب بأخذ بعض الأنسجة من جلدك المصطبغ، ثم يقوم بوضع الخلايا في محلول ثم يزرعها في المنطقة المصابة، كما تظهر نتائج عملية إعادة التصبغ خلال أربعة أسابيع. وتضم المخاطر المحتملة: التندب، والعدوى، وتفاوت لون البشرة.

 

تكلفة علاج البهاق في مصر :

تتراوح تكلفة علاج البهاق في مصر ما بين 12560 إلى 23550 جنيه على أقصى تقدير وهي بذلك تعتبر أقل تكلفة ممكنة ما بين الدول المتقدمة في مجال عمليات التجميل بشكل عام سواء في العالم العربي أو العالم. ويرجع الاختلاف في التكلفة لأكثر من عامل، ويرصد changemeclinics هذه العوامل:

• مدى شهرة وخبرة الطبيب المعالج.
• التقنية التي سيتم بها علاج البهاق، حيث أن الطريقة الدوائية تكلفتها أقل بكثير من جلسات الليزر.
• عدد الجلسات التي تحتاجها كل حالة حتى نصل للنتيجة المرغوبة.